保 全 财 产 线 索 表

东莞市第二人民法院

保 全 财 产 线 索 表

（      ）东二法       字第         号

序号

财产名称或线索

权属人

财产地址或主管部门所在地

备注（证号、账号或其他情况）

保全完成情况

1






2






3






4






5






由于提供的财产线索信息有误、不全或不及时提供满足保全标的财产线索，                   第   页，共   页      

导致不能实现保全目的的后果由申请人或原告自行承担。

当事人签名：                            年     月     日



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