当事人信息

答辩人(法人、非法人组织)

名称：

住所地(主要办事机构所在地)：

注册地/登记地：

法定代表人/主要负责人：        职务：     联系电话：

统一社会信用代码：

类型：有限责任公司□股份有限公司□上市公司□其他企业法人□

事业单位□社会团体□ 基金会□社会服务机构□

机关法人□农村集体经济组织法人□城镇农村的合作经济组织法

人□基层群众性自治组织法人□

个人独资企业□合伙企业□不具有法人资格的专业服务机构□国有□(控股□参股□) 民营□

答辩人(自然人)

姓名：

性别: 男□女□

出生日期：年          月    日         民族：

工作单位：             职务：            联系电话：

住所地(户籍所在地)：

经常居住地：

委托诉讼代理人

有□

姓名：

     单位：              职务：              联系电话：

代理权限： 一般授权□ 特别授权□

无□

送达地址(所填信息除书面特别声明更改外，适用于案件一审、二审、再审所有后续程序) 及收件人、联系电话

地址：

收件人：

电话：

是否接受电子送达

是□方式： 短信_______微信_____传真________邮箱 _________其他_______

否□

1.对透支本金有无异议

确认□

异议□ 内容：

2.对利息、罚息、复利、滞纳金、违约金、手续费等有无异议

确认□

异议□内容：

3.对担保权利诉请有无异议

确认□

异议□ 内容：

4.对实现债权的费用有无异议

无□

有□事实和理由：

5.对其他请求有无异议

无□

有□  事实和理由：

6.对标的总额有无异议

无□

有□  事实和理由：

7.答辩依据

合同约定：

法律规定：

事实和理由

(对起诉状事实与理由的确认或者异议)

1.对信用卡办理情况有无异议

确认□

异议□事实和理由：

2.对信用卡合约的主要约定有无异议

确认□

异议□事实和理由：

3.对原告对被告就信用卡合约主要条款进行提示注意、说明的情况有无异议

确认□

异议□事实和理由：

4.对被告已还款金额有无异议

确认□

异议□事实和理由：

5.对被告逾期未还款金额有无异议

确认□

异议□事实和理由：

6.对是否向被告进行通知和催收有无异议

确认□

异议□事实和理由：

7.对是否签订物的担保合同有无异议

无□

有□事实和理由：

9.对最高额抵押担保有无异议

无□

有□  事实和理由：

10.对是否办理抵押/质押登记有无异议

无□

有□事实和理由：

11.对是否签订保证合同有无异议

无□

有□  事实和理由：

12.对保证方式有无异议

无□

有□  事实和理由：

13.对其他担保方式有无异议

无□

有□  事实和理由：

14.有无其他免责/减责事由

无□

有□  事实和理由：

15.其他需要说明的内容(可另附页)

16.证据清单(可另附页)